目的 探讨多囊肾尿毒症患者采用后腹腔镜联合Gibson切口进行多囊肾切除一期同种异体肾移植的可行性及安全性.方法 回顾性分析2015年10月至2016年10月期间收治的3例多囊肾尿毒症患者的临床资料并进行随访.3例患者均采用斜侧卧位后腹腔镜方式切除右侧多囊肾,经Gibson切口取出多囊肾一期行同种异体肾移植手术.统计手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及围手术期并发症等指标,术后定期随访,观察移植肾功能及患者存活情况.结果 手术均成功完成,1例肾切除手术中转手助腹腔镜,无中转开放手术.手术时间平均3.67 h,术中出血量平均133 ml.术后胃肠道功能恢复时间平均2.7 d.术后伤口疼痛VAS评分平均3.3分,无其它肾切除或肾移植并发症.术后平均随访半年,3例患者均存活,术后1周、1月、3月及半年血肌酐水平分别为143.3 μmol/L、128.3 μmol/L、90.7 μmol/L及80.7 μmol/L.结论 后腹腔镜联合Gibson切口多囊肾切除一期同种异体肾移植术具有可行性,同时具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势,其安全性尚需进一步验证.
作者：张磊；张健；田野；马麟麟；郭宇文；孙雯；林俊；仇炜；朱一辰
来源：临床和实验医学杂志 2017 年 16卷 8期
