目的 分析甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苦酶(AFU)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)及白细胞介素8(IL-8)对肝癌诊断及肝移植术预后评估的价值.方法 通过移植后病理检测确定50例原发性肝癌患者为观察组,选择正常个体活体肝移植提供者50例为对照组.比较两组的血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白蛋白(ALB)浓度;比较两组AFP、AFU、TSGF、IL-8浓度;单独检测及联合检测4种标志物对诊断原发性肝癌的敏感度、特异度及准确度;另外检测观察组在术前、术后第1天、术后第7天、术后第14天、术后第28天的四种标志物浓度,并长期随访,研究和分析患者的长期预后与血清中四种标志物浓度的关系.结果 观察组的ALB浓度明显低于对照组,AST、ALT、AFP、TSGF、IL-8以及血清AFU指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);横向对比发现,AFP的特异度、准确度和阳性预测值最高,IL-8的敏感度最高,AFU的阴性预测值最高.观察组患者术后4个月、8个月、12个月的总体生存率分别为100%、95%、88%.术后4个月、8个月、12个月的肿瘤复发率分别为3%、22%、28%.AFP>500 ng/ml、AFU>700 nmol/(ml·h)、TSGF≤75(pg/ml)患者的生存率随时间推移显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).AFP>500 ng/ml、AFU>700 nmol/(ml·h)、IL
作者:林花;郑卫东
来源:临床和实验医学杂志 2017 年 16卷 8期