目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患者甲状腺功能变化与其尿蛋白水平及病理类型的关系.方法 回顾性选取2014年1月至2016年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的PNS患者46例作为研究对象(研究组).其中依据甲状腺激素(TH)水平分为甲状腺功能正常组(23例)与甲状腺功能异常组(23例).选取同期体检正常者46例作为对照组.对比研究组与对照组患者的TH水平,研究甲状腺功能正常组与异常组患者血清白蛋白、尿微量白蛋白及血脂等水平,以及各指标之间的相关性.结果 研究组患者FT3与FT4值明显低于对照组,TSH值明显高于对照组(P＜0.05);甲状腺功能正常组患者尿微量白蛋白显著低于甲状腺功能异常组,而血清白蛋白显著高于甲状腺功能异常组(P＜0.05);PNS伴随异常TH患者尿微量白蛋白、血脂及血清白蛋白与Fr3、Fr4、TSH的相关性比较分析,血清白蛋白与FT3、FT4之间呈正相关,尿微量白蛋白与FT4之间呈负相关;THS与尿微量白蛋白之间呈正相关,与血清白蛋白之间呈负相关(P＜0.05).结论 PNS是多种机制关联作用而引起的甲状腺功能异常,低蛋白血症、尿微量白蛋白均可造成功能异常.而对于PNS与肾脏病理的关系还有待于临床进一步研究.
作者：董丽华；张茜；叶卫丰
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 6期
