目的 探讨胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染对Toll样受体7(TLR7)/白细胞介素23(IL-23)/IL-17信号通路的影响.方法 前瞻性分析2014年5月至2017年3月收入96例胸腰椎压缩性骨折且发生肺部感染的老年患者资料.使用ELISA检测患者肺部感染前后血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、IL-17和IL 的含量;使用流式细胞仪分析血液标本中CD4+、CD8+免疫细胞的分群与比率;使用全自动生化检测仪分析血液标本中IgG、IgA、IgM免疫抗体的含量;使用荧光定量PCR和Western blot检测外周血单个核细胞TLR7mRNA和蛋白的表达.结果 胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染后,血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、 CRP、TNF-α的表达水平显著增高,CD8 +免疫细胞和IgG、IgM免疫抗体显著降低,CD4+细胞和IgA免疫抗体与感染前相比较无统计学差异.与感染前比较,肺部感染后血清中IL-17和IL-23的蛋白表达显著增高,TLR7mRNA和蛋白的表达显著降低.结论 胸腰椎压缩性骨折老年患者肺部感染可以抑制TLR7的表达,从而促进IL-23/IL-17信号通路的活化.
作者：冉庆林；林浩；李东；边朝辉
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 7期
