目的 研究达那唑联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童对身高和第二性征发育的影响以及体质量指数(BMI)和骨代谢标志物水平的改变.方法 前瞻性选择2015年6月至2017年6月诊断ICPP女童共80例,平均年龄(8.6±1.2)岁,骨龄≥10岁.随机将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用GnRHa治疗,观察组采用GnRHa联合达那唑治疗,总疗程>1年.比较两组患儿干预前后骨龄(BA)、实际身高(Ht)、预测成年身高(PAH)、生长速度(GV)、第二性征发育、BMI和血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)和25(OH)D3水平.结果 两组患儿BA比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组Ht、PAH和GV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿第二性征发育延缓,BMI值比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组血清β-CTX和N-MID水平低于对照组,25(OH)D3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达那唑联合GnRHa治疗ICPP女童可进一步增加身高,改善血清骨代谢标志物水平,有较好的应用安全性和有效性.
作者：高宇；王淼；宋小宇；李学超
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 12期
