目的 探讨丙泊酚对前列腺手术老年患者血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的影响及其意义.方法 选取2014年2月至2017年4月治疗的80例行前列腺手术老年患者采用前瞻性研究设计,随机分为对照组和试验组各40例.实验组注输丙泊酚,对照组注输异氟醚.两组患者分别于手术前、手术后6h、24h、72 h采静脉血检测血清NGF、NSE及S100β的浓度做对比分析.采用简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能.结果 治疗前两组患者各参数比较无显著性差异(P＞0.05).两组患者手术后6h、24h血清NGF的浓度较术前明显下降,NSE的浓度、S100β蛋白水平较术前明显上升(P＜0.05).手术后72 h两组患者血清NGF、NSE、S100β蛋白的各项指标均恢复到治疗前水平(P＞0.05).术后6h和术后24h实验组患者MMSE评分较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种麻醉方法均可导致老年前列腺手术患者手术后出现认知功能障碍,这可能与麻醉过程中NGF下降、NSE和神经元特异性烯醇化酶升高有关系,但对于老年前列腺手术患者来说丙泊酚出现的认知功能障碍更小,可能与丙泊酚能够降低血清NSE水平有关.
作者：赵琼；许大帅
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 16期
