目的 观察三维(3D)打印技术在治疗复杂胫骨平台骨折(Schatzker分型为Ⅴ型和Ⅵ型)治疗中制定术前计划中的应用价值.方法 前瞻性选取2014年1月至2017年6月首都医科大学良乡教学医院收治的21例复杂胫骨平台骨折患者,按分层随机入组,分为3D打印组(n=11)和常规手术组(n=10).3D打印组对Schatzker分型为Ⅴ型和Ⅵ型进行CT扫描,后将生成的DICOM数据应用Mimics软件进行数据处理,打印出3D骨折模型.依据3D模型进行手术入路及手术体位计划,并模拟进行骨折的复位及内固定物置入.常规手术组根据X线及CT检查结果制定术前计划.对两组患者的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间及术后随访的美国特种外科医院(HSS)评分和膝关节功能优良率进行比较.结果 3D模型显示的骨折细节与术中所见骨折部位基本相同.21例骨折均获得良好复位.3D打印组的手术时间(83.4 ± 9.3)min及术中失血量(221.2 ± 39.6)ml明显少于常规手术组[(105.8 ± 11.3)min,(351.1 ± 43.7) ml],差异具有统计学意义(P ＜0.05);3D打印组HSS评分(86.4 ± 7.3)分高于常规手术组(79.2 ± 6.5)分,差异具有统计学意义(P ＜0.05);3D打印组骨折愈合时间(3.1 ± 0.6)个月与常规手术组(3.2 ± 0.4)个月相比,差异无统计学意义(P ＞0.05);3D打印组优良率(81.8
作者：邓介超；丛云海；朱治国；杨波；陈萌萌；史宗新
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 21期
