目的 比较肝细胞肝癌(HCC)及健康人血清中微小RNA-509(miR-509)表达差异其与预后的相关性.方法 前瞻性选取2011年1月至2013年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院及哈尔滨市第二医院就诊的HCC患者(HCC组)30例,另选同期体检健康人30例(对照组),采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组受试对象的血清miR-509表达水平,分析miR-509水平与临床病理特征、患者预后的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线分析HCC患者生存率与miR-509表达量的关系,不同因素对HCC预后的影响.结果 HCC组miR-509相对表达量低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),miR-509表达量与甲胎蛋白(AFP)水平、分化程度、是否转移、TNM分期明显相关(P<0.01),miR-509对HCC临床诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.825(Z=5.586,95％CI:2.284～7.951,P<0.01),诊断界值为0.69,对应的灵敏度为96.7％,特异度为63.3％;以miR-509表达量0.69为截点分为高表达组(n=15)和低表达组(n=15),高表达组5年累积生存率为66.7％,低表达组5年累积生存率为26.7％,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析表明,年龄、肝炎病史、肝硬化、肿瘤≥5 cm、AFP≥8.1 ng/L、低分化、合并转移、Ⅲ ～ Ⅳ期为HCC患者死亡的独立危险因素,而miR-509>0.69为保护因素.结论 miR-509在HCC患者血

作者：范维；许芝林；汪大伟；王鑫

来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 3期