目的 探讨小切口手术治疗老年甲状腺瘤的临床效果及对免疫功能的影响.方法 前瞻性收集2015年 1月至2017年1月辽健集团阜新矿总医院(原阜新矿业集团总医院)收治甲状腺瘤疾病患者106例,随机单盲取法分为观察组与对照组各53例.对照组采用传统开放式手术治疗,观察组采用小切口手术治疗.观察两组手术情况,手术前后免疫功能、甲状腺功能变化,治疗期间并发症,并于术后1 周行疗效评定.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量均低于对照组(P ＜ 0.05).观察组术后1 d 免疫指标辅助T 淋巴细胞(CD3 +)、诱导T 淋巴细胞(CD8 +)及CD4 + /CD8 + 值均低于术前(P ＜ 0.05),高于对照组同期(P ＜ 0.05),术后3 d 高于对照组(P ＜ 0.05),对照组术后不同时间各指标均低于术前(P ＜ 0.05).观察组手术前后各甲状腺功能指标对比,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),对照组术后甲状腺功能指标均低于术前(P ＜ 0.05).观察组手术后各甲状腺功能指标均显著高于对照组(P ＜ 0.05).观察组总有效率为96.23％ 高于对照组79.25％(P ＜ 0.05).观察组并发症发生率为3.77％ 低于对照组 18.87％(P ＜ 0.05).结论 小切口术式治疗老年甲状腺瘤患者符合微创治疗要求,对免疫功能、甲状腺功能影响小,术后并发症少,值得临床推广.
作者：许晓松；姜军；吴超
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 5期
