目的 观察并评价MRI 鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与多发性脑胶质瘤(MCG)的临床意义.方法 回顾性分析2016年1月至2018年6月山东大学齐鲁医院影像科收治的23例PCNSL患者(P组)和29例 MCG患者(M组)的MRI 影像学资料,所有患者均经过手术病理学证实,MRI 扫描包括平扫和增强扫描.比较两组患者的病灶部位与数目、MRI 平扫信号特点与病灶形态、MRI 增强扫描影像学特点和病理学特征.结果 P组患者中共检出病灶71 个,位于额叶、顶叶、颞叶和岛叶共计43 个(占60.6％),位于海马和海马旁回共计28 个(占39.4％);M组患者中共检出病灶79 个,位于中线旁深部脑实质者62 个(占78.5％),位于脑实质表面者17 个(占21.5％).病灶MRI 平扫信号特点:P组患者中,均匀54 个、不均匀17 个;M组患者中,均匀31 个、不均匀48 个.病灶MRI 平扫形态:P组患者中,呈团块状(结节状)62 个、斑片状9 个、囊状0 个;M组患者中,呈团块状48 个、斑片状23 个、囊状8 个.MRI 增强扫描:P组患者中,63 个病灶呈团块状(其中47 个病灶形态呈" 握拳征" " 尖角征")、6 个病灶呈" 环状" 或不规则强化、2个病灶无显著强化征;M组患者中,57 个病灶呈" 环" 状强化、12 个病灶呈" 团块" 状或" 片" 状强化、9 个病灶呈无显著强化征.结论 PCNSL和MCG 的病灶位
作者：杨志成；冷珊珊；段文娟
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 5期
