目的 分析90例肝硬化合并上消化道出血(UGBC)的危险因素.方法 回顾性分析2015年2月至2018年2月滁州市第一人民医院收治的90例UGBC患者(研究组)、同期住院的94例肝硬化未出现上消化道出血患者(对照组)的临床资料(一般资料、血常规、凝血功能、肝功能、影像学资料等),采用多因素Logistic回归法分析UGBC的危险因素.结果 90例UGBC患者平均年龄在(63.88±11.24)岁,男女比率3.74:1(71:19);上消化道出血病因中,食管胃底静脉曲张性出血48例(53.33％),门静脉高压性胃病24例(26.67％),消化性溃疡10例(11.11％),急性胃黏膜病4例(4.44％),混合型3例(3.34％),其他1例(1.11％);出血严重程度:轻度48例(53.33％),中度35例(38.89％),重度7例(7.78％).经治疗后,72 h内再出血21例(23.33％),无死亡病例;单因素及多因素Logistic回归分析发现,男性、饮酒史、使用非甾体药物、凝血酶原时间(PT)、Child-Pugh分级、食管静脉曲张、腹水是UGBC的独立危险因素(P<0.05),而春夏季发病为其保护因素(P<0.05).结论 UGBC多发于中老年男性,男性、饮酒史、使用非甾体药物、PT、Child-Pugh分级、食管静脉曲张、腹水是其发病独立危险因素,应加强对此类患者的监护.
作者：周仁正；谢发平；陈璐
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 12期
