目的 考察应激性溃疡的预防用药指征,为应激性溃疡预防用药的合理使用提供参考依据.方法 系统检索Medline、Embase、Cochrane、CNKI和万方数据库,根据纳入、排除标准筛选文献,提取相关资料,并进行归纳总结.结果 目前关于应激性溃疡预防的研究主要集中在重症患者,相关指南和共识的质量不高.应激性溃疡预防用药适用于具有出血风险比较高的患者,主要涉及患者的疾病状态(胃肠道溃疡或出血史、机械通气、凝血功能障碍、脏器功能不全等)、用药情况(抗血栓药物、非甾体抗炎药、大剂量激素等)和手术操作情况等.结论 应激性溃疡预防用药应针对高危人群,目前临床证据有限,需要进一步明确应激性溃疡预防用药指征,并按照标准化流程制定针对特定人群的指南或共识,以增加临床实用性.
作者：李丹丹；刘怡；任悦；温爱萍
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 18期
