目的 系统评价曲妥珠单抗辅助治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性的晚期乳腺癌的临床疗效,以期为临床制定治疗策略提供依据.方法 检索中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆和Embase数据库,查找曲妥珠单抗联合其他药物(实验组)对比其他药物单药(对照组)治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的随机对照临床试验(RCT),检索时间从建库到2019年4月.对符合纳入标准的研究以Jadad评分标准进行文献质量评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入23项随机对照研究,合计4 323例患者.Meta分析结果显示,实验组患者的总生存期(HR =0.77,95% CI:0.69 ~0.87,P<0.001)与无进展生存期(HR =0.72,95%CI:0.60 ~ 0.86,P<0.001)较对照组均有显著提高.客观缓解率和临床获益率也有显著改善.但亚组分析结果显示,曲妥珠单抗联合治疗组对比拉帕替尼单药或者拉帕替尼联合治疗组两者在疗效方面无显著差异(P>0.05).结论 曲妥珠单抗辅助治疗可以显著改善HER-2阳性晚期乳腺癌患者的临床疗效.
作者:甄洪超;李莉;蒋晓月;杨柳婷;余俊先;李琴
来源:临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 21期