目的 分析急性胆管炎病情与血小板及部分凝血指标的关系,求证血小板及临床常用的凝血相关指标对判断急性胆管炎的病情的预测或提示意义.方法 回顾性选取2012年12月至2014年8月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的90例急性胆管炎患者为研究对象,根据东京指南将所有患者分为轻症(39例)、中症(28例)和重症(23例)组.比较各组之间血小板计数(PLT)、凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)和凝血酶原时间(PT)的差异及对判断急性胆管炎病情的敏感度和特异度.结果 ①PLT:急性胆管炎轻、中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.842,曲线下面积最高,并且灵敏度为87.9%,特异度为70.8%;轻度组患者比中、重度组患者的曲线下面积为0.739,灵敏度为97.4%,特异度为52.9%.重度患者最佳诊断分界点为131×109/L.②PT-INR:轻、中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.826,并且灵敏度为62.5%,特异度为93.9%;中度组患者比重度组患者的曲线下面积为0.769,并且灵敏度为54.2%,特异度为92.6%.轻、中度组和重度组比较时最佳分界点为1.05,中度患者与重度患者组的比较最佳分界点为1.33.两个数值的特异度随很高,但灵敏度均较低.③FDP:轻度组患者比中度组患者的曲线下面积为0.851,灵敏
作者:刘昶;王丽;谢苗荣
来源:临床和实验医学杂志 2020 年 22期