目的 观察在结核性胸膜炎诊断中应用胸腔镜联合胸水gene-Xpert检查的临床价值.方法 采用回顾性研究方法 ,选取2019年6月至2020年6月沈阳市第十人民医院呼吸科收治的结核性胸膜炎患者200例纳入本次研究,所有患者均给予常规抗结核治疗.以胸液抗酸杆菌培养为诊断金标准,分别评价胸腔镜检查、胸水gene -Xpert检查、联合检查诊断结核性胸膜炎的准确性、特异度和敏感度.结果 胸腔镜下活检诊断为结核性胸膜炎有144例,占72.0％( 127/200 );胸水gene - Xpert检查诊断为结核性胸膜炎有143例,占71.5％( 143/200 );联合检查诊断为结核性胸膜炎有154例,占77.0％( 127/200 ).胸腔镜下活检的诊断结核性胸膜炎的准确性为72.0％,特异度为30.9％,敏感度为87.6％;胸水gene-Xpert检查的诊断结核性胸膜炎的准确性为71.5％,特异度为31.0％,敏感度为88.0％;联合检查的诊断结核性胸膜炎的准确性为77.0％,特异度为67.5％,敏感度为94.1％.联合检查的诊断结核性胸膜炎的特异度、敏感度均明显高于单独的胸腔镜下活检和胸水gene-Xpert检查,差异有统计学意义(P ＜0.05 )0结论 在结核性胸膜炎的临床诊断中,胸腔镜联合胸水gene- Xpert检查具有较高的诊断准确性和特异度,利于病情的快速、准确诊断,为患者的早期确诊、早期治疗提供保障,体现
作者：王洋；李成俊；王静
来源：临床和实验医学杂志 2021 年 20卷 3期
