目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)、25-羟维生素D[25(OH)D]及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的意义,以提高甲状腺癌的诊断准确性.方法 回顾性选取2018年11月至2019年6月在秦皇岛市第一医院因甲状腺结节手术的152例甲状腺结节患者(152处甲状腺结节)作为研究对象.其中良性结节69例,恶性结节83例.比较2组患者血清25(OH)D、TgAb及SWE定量测值杨氏模量最大值(YMEmax);以手术后的病理结果为诊断金标准构建受试者工作特征(ROC)曲线,评价YMEmax、25(OH)D水平及TgAb在甲状腺良恶性结节诊断方面的价值.结果 与良性结节组比较,甲状腺恶性结节组YMEmax、TgAb阳性率明显升高,而血清25(OH)D水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).以甲状腺结节的YMEmax48 kPa为临界值时,诊断结节良恶性的敏感性为80.70％、特异性为85.50％,ROC曲线下面积为0.903;以25(OH)D水平诊断良恶性结节的敏感性、特异性分别为22.90％、34.80％,准确度为57.89％;以TgAb阳性诊断良恶性结节的敏感性、特异性分别为22.89％、89.86％,准确度为53.29％.剪切波弹性成像、25(OH)D水平及TgAb阳性率联合诊断结节良恶性的敏感性、特异性分别为90.40％、91.30％,准确度为90.79％.结论 超声鉴别诊断甲状腺结节良恶性的诊断价值较高,SWE、25(
作者：吴迪；赵恒达；韩莹
来源：临床和实验医学杂志 2022 年 21卷 3期
