目的 探讨在缺血性心脏病(IHD)临床诊断中心电图QRS碎裂波与心电向量图T环改变的诊断价值.方法 前瞻性选取2017年1月至2019年1月泸州市中医医院收治的IHD患者134例(A组)作为研究对象,选取行健康体检的131名志愿者作为B组.诊断金标准为经皮冠状动脉造影,所有受试者均分别予以心电图QRS碎裂波与心电向量图T环改变及联合检测,分析2种检测方法的敏感度、准确性、异常检出率、T环改变率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较诊断率.结果 心电图碎裂QRS波、心电向量图T环改变联合诊断的敏感度为98.43％,显著高于单独诊断(84.87％、83.06％),差异有统计学意义(P<0.05).联合诊断准确性为94.78％,显著高于心电图碎裂QRS波、心电向量图T环改变单独诊断(79.85％、79.10％),差异均有统计学意义(P<0.05).心电图碎裂QRS波、心电向量图T环改变联合诊断的异常检出率为5.22％,显著低于单独检测(20.15％、20.90％),差异均有统计学意义(P<0.05).A组的QRS/T值、QRS-T夹角、T环(L/W)、T环转位等的F、H、F+H、S等全部发生了T环改变,且除T环(L/W)中的F+H与B组相比无显著差异之外,其他的各T环改变率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线发现,联合诊断的AUC值(0.801)显著高于心电图碎裂QRS波和心电向量图T环改变(0.703、0.6
作者：王正洪；赵彭婷；朱彬；游敏
来源：临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 3期
