目的 探讨分析视频脑电图(V-EEG)联合磁共振成像(MRI)定位诊断儿童症状性癫痫的临床价值.方法 回顾性选择2018年5月至2020年4月在唐山市妇幼保健院就诊的450例症状性癫痫患儿为研究对象.比较分析V-EEG发作期痫性放电(ID)、发作间痫性放电(IED)以及头颅MRI检查结果.结果 发作类型主要为泛化、局灶性发作以及痉挛发作;V-EEG检查异常418例,异常检出率92.89％(418/450),监测病灶结果显示,ID 252例,IED 418例;MRI检查异常358例,其中MRS异常89例,MRS中有27例有病理意义,MRI异常检出率79.56％(358/450),V-EEG异常检出率明显高于MRI,差异有统计学意义(P＜0.05).V-EEG与MRI的主要病灶定位均为颞叶,其次为额叶与枕叶;ID联合MRI:118例病灶定位一致;ID联合IED:86例病灶定位一致;IED联合MRI:92例病灶定位一致.通过比较各组结果,ID联合MRI的定位准确性为26.22％,显著高于ID联合IED(19.11％)、IED联合MRI(20.44％),差异均有统计学意义(P＜0.05);而ID联合IED与IED联合MRI的定位准确性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 V-EEG与MRI可以有效定位诊断儿童症状性癫痫,主要病灶定位为颞叶,其次为额叶与枕叶,两者结合有助于提高定位诊断准确性.
作者：刘卿；董琰；韩月明
来源：临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 11期
