目的 观察自体牙移植患者术后移植牙松动状态,找出影响移植牙松动的临床因素,为降低移植牙手术失败率和减少术后并发症提供理论基础.方法 回顾性选取2019年9月至2021年9月首都医科大学附属北京天坛医院收治的14例自体牙移植患者作为研究对象.记录手术时间、术后X线片检查结果、移植牙术后松动度和松动时间.对比手术时间长短与术后松动度的关系、术后骨嵴顶至釉牙骨质界距离与术后3个月骨高度恢复情况.结果 14例患者中手术时间50~110 min,平均(76±19)min.手术时间在60 min以内的有5例患者,90 min以内的有5例患者,长于90 min的患者有4例.手术时间60 min以内的患者在术后2周移植牙松动度<Ⅰ度;手术时间在90 min以内的移植牙术后2周松动度约Ⅱ度;手术时间长于90 min的移植牙在术后2周松动度>Ⅱ度.术后即刻颊侧骨嵴顶到釉牙骨质界的距离在2~3 mm的移植牙,在术后3个月颊侧骨高度可以恢复至釉牙骨质界水平;两者的距离在3~4 mm的移植牙,在术后3个月颊侧骨高度部分恢复至釉牙骨质界水平;两者距离大于4 mm的移植牙,在术后3个月颊侧骨高度未恢复.结论 自体牙移植手术时间越长,术后2周移植牙松动度越大.术中应修整拔牙窝骨形态使其与移植牙牙根形态及长度相匹配,减少牙槽嵴顶至釉牙骨质界距离,这样有利于移植牙
作者:欧明明;李国正;王昊
来源:临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 17期