目的 研究依达拉奉右莰醇(EDB)联合阿替普酶(rtPA)治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑血流动力学状态、神经功能及预后的影响.方法 前瞻性选取2019年6月至2021年6月北京市石景山医院就诊的126例AIS患者,按随机数字表法将其分为两组,观察组和对照组,各63例.对照组采用rtPA治疗,rtPA 0.9 mg/kg,1 min内静脉注射10％,剩余90％在1 h内静脉滴注;观察组在对照组基础采用EDB治疗,EDB 15 mL,静脉滴注,2次/d.两组均连续治疗2周.比较两组患者疗效、脑血流动力学状态[颈总动脉血流速度平均值(Vmean)、脑血管外周阻力(R)及动态阻力(DR)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和神经功能缺损程度量表(NDS)评分]及预后日常活动能力[改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数量表(BI)评分].结果 观察组的治疗总有效率为88.89％,高于对照组(74.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的Vmean为(12.42±0.73)cm/s,高于对照组[(9.65± 0.66)cm/s],DR 和 R 分别为(370.26±104.53)Pa × s/mL、(1.78±0.25)kPa × s/mL,均低于对照组[(421.45± 99.76)Pa×s/mL、(1.98±0.24)kPa × s/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的NIHSS评分和NDS评分分别为(4.25±1.66)、(7.13±3.24)分,均低于对照组[(10.1

作者：陈莲；张楠；刘利；刘颖；李艳华；张莉；牛兴国；马涛

来源：临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 19期