目的:探讨碳酸锂联合奥氮平治疗对双相躁狂发作患者外周血单核细胞(PBMCs)糖原合成酶激酶3(GSK3)活性的影响. 方法:21例双相Ⅰ型躁狂发作患者给予碳酸锂合并奥氮平治疗8周,于治疗前、治疗4周和8周采集患者外周静脉血20ml,应用免疫印迹法检测PBMCs的GSK3α和GSK3β丝氨酸磷酸化水平以及总GSK3水平.同时采用杨氏躁狂量表(YMRS)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)以及临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-S)评定症状变化. 结果:①治疗后YMRS、MADRS以及CGI-S评分较治疗前明显降低(P均＜0.001)；②治疗后PBMCs的pSer-GSK3α、pSer-GSK3β较治疗前升高,以pSer-GSK3β尤为明显,由治疗前的(53.44±17.57)％升高至治疗8周的(72.96±25.66)％.剔除躁狂发作次数≥3次者后比较,治疗8周pSer-GSK3β升高更为显著(P=0.022)；③pSer9-GSK3β/total-GSK3β比值与YMRS基线评分呈负相关(r=-0.-487,P=0.025). 结论:碳酸锂合并奥氮平治疗可以升高双相躁狂患者PBMCs的GSK3β磷酸化水平,降低GSK3活性.
作者：李晓虹；蔡焯基；刘敏；张艳芳；张玲；罗炯；路亚洲；王刚
来源：临床精神医学杂志 2011 年 21卷 6期
