目的：探讨团体认知行为治疗对社区精神分裂症患者自我效能感、应对方式的影响及与社会功能改善的相关性。方法：69例精神分裂症患者分为5个团体小组，在药物维持治疗基础上施行团体认知行为治疗，1次/周，每次约1.5 h，疗程6个月。于治疗前、治疗后12和24周，分别采用一般自我效能感量表（GSES）、应对方式问卷（CSQ）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）进行评估，并比较治疗前后的变化及各评分之间的相关性。结果：治疗后 SDSS 总分、CSQ 的自责、幻想、退避、合理化得分显著下降；GSES 总分、CSQ 的解决问题、求助得分显著增高，治疗前后差异有统计学意义（ F =30.789~3113.245，P <0.01或 P <0.001）；GSES 评分显著增高（P <0.01）。相关分析显示，SDSS 与 GSES 呈负相关（r =-0.334，P <0.01），与 CSQ 的自责、幻想、退避、合理化的应对方式呈正相关（r =0.079~0.388， P <0.01）；GSES 与 CSQ 的幻想、退避的应对方式呈负相关（r =-0.154~-0.161，P <0.05）。结论：团体认知行为训练可提高患者的自我效能感、改变应对方式，从而有效地改善患者的社会功能。
作者：储文革；陈燕；赵兵；胡凤领；邱睿；伍邦荣；王卫民；杨运方；杨晓玲
来源：临床精神医学杂志 2016 年 26卷 6期
