目的:探讨抑郁症未用药患者的自杀意念与唾液皮质醇觉醒反应(CAR)的关系. 方法:对30例未服药的抑郁症患者(抑郁症组)及30名健康志愿者(健康对照组)进行自杀意念自评量表(SIOSS)评估及早晨觉醒后0、30、45及60 min时的唾液皮质醇水平检测;分析影响SIOSS评分的相关因素. 结果:抑郁症组SIOSS总分及各因子评分(P均<0.01)、觉醒后0、30、45 min时唾液皮质醇浓度及CAR曲线下面积(AUCg)显著高于健康对照组(t=2.892,t=3.209,t=2.350,t=3.418;P<0.05或P<0.01);以年龄、性别、体质量指数、睡眠时间以及觉醒时间作为协变量分析发现,其对皮质醇浓度既无主效应也无交互作用. 结论:抑郁症患者存在较强的自杀意念及CAR水平显著升高;CAR可能是预测抑郁症患者自杀意念强度的生物学指标.
作者:吴岚村;伍绪忠
来源:临床精神医学杂志 2017 年 27卷 3期