目的:探讨不同部位重复经颅磁刺激 (rTMS) 治疗对精神分裂症的阴性症状及认知功能的影响.方法:60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为左、右前额叶背外侧皮质区组 (L-DLPFC组、R-DLPFC组) 及伪刺激组各20例;各组在服用原抗精神病药品种及剂量不变的基础上给予相应部位的真或伪r TMS治疗4周.分别于治疗前后应用阳性与阴性症状量表 (PANSS) 评价患者的精神症状, 精神分裂症简明认知功能成套测评量表 (BACS, 包括言语流畅性、符号编码、数字序列、代币运动、语言记忆、伦敦塔及字词流畅性) 评价患者的认知功能.结果:治疗前各组PANSS、BACS评分比较差异无统计学意义;治疗后, L-DLPFC组PANSS阳性因子及阴性因子评分较治疗前明显下降, 显著低于R-DLPFC组及伪刺激组 (P均<0. 05) , R-DLPFC组及伪刺激组治疗前后比较差异无统计学意义; L-DLPFC组BACS中各项成绩及R-DLPFC组的言语流畅性、字词流畅性评分明显好于伪刺激组 (P均<0. 05) .结论:L-DLPFC的r TMS治疗对精神分裂症患者的阴性症状及认知功能有明显的改善作用; R-DLPFC的r TMS治疗仅能部分改善认知功能.
作者：甄凤亚；王硕；周子璇；王岚；王学义；安翠霞
来源：临床精神医学杂志 2019 年 29卷 1期
