目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者(患者组)事件相关脑电位(ERP)N400及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响. 方法:70例接受利培酮治疗的精神分裂症患者以随机数字表法分组,给予真刺激组(n=35)左侧背外侧前额叶rTMS治疗,伪刺激组(n=35)相应部位伪刺激治疗.采用酶联夹心免疫吸附法测定基线时及治疗5周的血清BDNF浓度,进行事件相关电位检测N400的潜伏期及波幅;并给予阳性与阴性症状量表(PANSS)及阴性症状量表(SANS)评估. 结果:与治疗前相比,患者PANSS的阴性症状分、一般精神病理症状分及SANS分均明显下降(P均＜0.01).与治疗前相比,治疗5周末2组(真刺激组和伪刺激组)血清BDNF水平显著升高(P＜0.05).BDNF水平变化值与PANSS总分及各因子分变化值均无统计学相关性(P＞0.05).治疗后真刺激组在额区N400中同音异形异义波幅和异音异形异义波幅,较治疗前显著提高(P均＜0.05). 结论:rTMS治疗可提高精神分裂症患者血清BDNF浓度,并有可能改善患者的认知功能.
作者：马俊；喻丽芝；吴香云；周晶；端文欢；陈兴时
来源：临床精神医学杂志 2019 年 29卷 2期
