目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者大脑半球间功能连接变化特征,以及这些变化与疗效之间的相关性. 方法:使用1.5T磁共振扫描仪,比较38例经艾司西酞普兰治疗8周后的GAD患者(GAD组)及30名性别、年龄、教育程度相匹配的健康对照者(正常对照组)的基于体素镜像同伦连接(VMHC)值;同时比较痊愈患者(n=13)及非痊愈患者(n=25) VMHC值;运用DEPASF 4.3 Advanced E-dition软件处理数据进行全脑VMHC比较,并分析相关因素. 结果:GAD患者的双侧颞中回、双侧中央前回、双侧枕中叶VMHC降低(P＜0.05,Alphasim校正);GAD患者双侧小脑6区,双侧前扣带和旁扣带脑回VMHC值与基线汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分负相关,双侧眶内额上回VMHC值与病程负相关(P ＜0.05,Alphasim校正);痊愈组的双侧颞下回VMHC值显著高于非痊愈组(P＜0.05,Alphasim校正). 结论:GAD患者在颞叶、额叶、部分枕叶存在双侧大脑半球间功能连接异常,两侧颞下回大脑半球间高功能连接预示艾司西酞普兰有较好的8周末疗效.
作者：朱建英；沈仲夏；帅亦斌；章晓梅；蔡敏；任列；沈鑫华
来源：临床精神医学杂志 2019 年 29卷 3期
