目的 观察质粒与1株泛耐药肺炎克雷伯菌(PRKP)耐药机制间的关系.方法 用纸片扩散法和微量肉汤稀释法对1株临床分离的PRKP进行药敏试验.用PCR检测PRKP携带的碳青霉烯酶基因GES-1～9、GES-11、OXA-48-1ike、IMP、VIM、KPC-1～-5和NDM,以及广宿主质粒IncN家族的复制酶基因repA.提取该菌株质粒并行琼脂糖凝胶电泳,进行质粒接合、转化试验,PCR检测转化接合子碳青霉烯酶基因和repA.结果 从PRKP菌株分离到pIncN-XM和pKPC-XM质粒,前者可经接合转移到E coli J53,PCR检测显示其为一种具广宿主质粒IncN特征的质粒,并携带喹诺酮类抗性基因;后者接合试验阴性,但可经转化导入感受态细菌E coli DH5α,携带blaKPC-2型基因.结论 该PRKP菌株泛耐药的机制与其含携带blaKPC-2型基因的质粒和携带喹诺酮类抗性基因并具有广宿主质粒IncN特征的质粒密切相关.
作者：张国强；姚艺辉；余晓露
来源：临床检验杂志 2013 年 31卷 10期
