目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清25羟基维生素D[25-(OH)D]和C-反应蛋白(CRP)变化及临床意义.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者148例,体检健康者50例,依据尿清蛋白/肌酐比值(UACR)将T2DM患者分为正常清蛋白(Alb)尿组(UACR＜ 30 mg/g Cr)、微量Alb尿组(UACR 30～ 299 mg/g Cr)和大量Alb尿组(UACR≥300 mg/g Cr).用电化学发光法检测血清25-(OH)D,免疫散射比浊法检测CRP,同时检测患者相关生化指标,分析25-(OH)D与CRP及其他实验指标的相关性.结果 正常Alb尿组、微量Alb尿组和大量Alb尿组血清25-(OH)D依次降低(P＜0.01),微量Alb尿组和大量Alb尿组血清25-(OH)D较正常Alb尿组和健康人对照组降低(P＜0.01).正常Alb尿组、微量Alb尿组和大量Alb尿组血清CRP依次升高,较健康人对照组差异均有统计学意义(P均＜0.01).血清25-(OH)D随病程增加而降低(P＜0.01);而CRP有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).血清25-(OH)D与CRP、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、磷(P5+)及UACR呈负相关(r分别为-0.396、-0.198、-0.179、-0.228、-0.793,P均＜0.05),与肾小球滤过率(eGFR)呈正相关(r=0.281,P＜0.01).结论 血清25-(OH)D降低与DN患者肾损伤程度相关,可能参与DN发生与发展.

作者：冯小娟；郑萍；杨晋；秦继宝；赵绍林；吉艳；吴惠毅

来源：临床检验杂志 2013 年 31卷 11期