目的 探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对周围型肺癌的诊断价值.方法 回顾性分析336例病理确诊的周围型肺癌患者术前的血清CEA、NSE、CYF211水平及TBLB检查结果,分析不同病灶直径大小、病理类型时4项指标及联合检测的阳性率.结果 336例周围型肺癌患者中,CEA、NSE、CYFRA21-1及TBLB的检出率分别为51.79％、35.12％、44.94％及61.61％,与四项联合检测的检出率(85.12％)比较,差异有统计学意义(x2=86.4、175.2、119.3、47.5,P均＜0.01).当病灶直径＜2 cm时,CEA、NSE、CYFRA21-1及TBLB的检出率分别为28.89％、26.67％、33.33％及10.96％;四项联检检出率为51.11％,高于CEA、NSE及TBLB单独检测的检出率,差异有统计学意义(x2分别为4.6、5.7和9.6,P均＜0.05).随着病灶直径的增大,TBLB的检出率呈现明显的上升趋势.四项联检阳性检出率高于单项检测.病灶直径为2～6 cm和＞6 cm时,四项联检的检出率均高于各项指标单独检测(P均＜0.05).鳞癌、腺癌组四项联检的阳性检出率均明显高于单独检测(P均＜0.05);小细胞肺癌组除NSE外,其余指标单独检测阳性率均低于四项联检(P均＜0.05);未分化肺癌组四项联检阳性率较CEA单项检测阳
作者：杨士军；郑云会；张金华；刘满庆
来源：临床检验杂志 2014 年 32卷 12期
