目的 探讨习惯性流产(RSA)患者绒毛和蜕膜中Toll样受体4(TLR4)与Treg/TH17细胞免疫平衡的关系.方法 收集32例RSA患者和32例健康对照组的绒毛和蜕膜,用实时荧光定量PCR法检测其TLR4 mRNA表达水平,用流式细胞术检测Treg和TH 17细胞数量,分析TLR4 mRNA与Treg/TH 17细胞间的相关性.结果 RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA的相对表达水平分别为2.6±1.1、2.1±1.1,明显低于健康对照组(7.4±2.3、6.8±1.3),差异有统计学意义(t分别为10.650、15.613,P均＜0.01).Treg细胞百分率分别为(7.75±1.83)％、(7.24±1.71)％,明显低于健康对照组(12.18±2.65)％、(11.64±3.23)％,差异有统计学意义(t分别为7.781、6.810,P均＜0.01);TH17细胞百分率分别为(7.78±2.13)％、(8.13±2.11)％,明显高于健康对照组(3.85±1.53)％、(4.11±1.52)％,差异有统计学意义(t分别为8.477、8.13,P均＜0.0l).RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA水平均与Treg细胞数量呈正相关(r分别为0.925、0.948,P均＜0.01);RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4 mRNA水平均与TH17细胞数量呈负相关(r分别为-0.954、-0.939,P均＜0.01).结论 RSA患者绒毛和蜕膜中TLR4低表达与Treg/TH17免疫失衡有关,可能参与RSA的发生.

作者：杨小猛；赵丹；杜丽伟；蒋淑萍；陈书恩；姜艳华；练玉平；尤宏文；杨自华

来源：临床检验杂志 2015 年 33卷 3期