目的 探讨慢性乙型肝炎患者(CHB)外周血CD4+T淋巴细胞抑制性受体程序性死亡分子-1(PD-1)及淋巴细胞活化基因4(LAG-3)的表达水平及其与疗效的关系.方法 采用流式细胞术分别检测71例CHB初治患者和40例健康人外周血CD4+T淋巴细胞PD-1及LAG2的表达水平,同时在治疗前(T1)、治疗后24周(T2)及治疗后52周(T3)随访接受干扰素抗病毒治疗的CHB患者17例.采用实时荧光定量PCR技术检测血清HBV DNA水平,化学发光微粒子免疫分析技术定量测定血清HBV标志物,速率法检测ALT水平.结果 与健康对照组相比,71例CHB患者CD4+T细胞可检测到高水平PD-1及LAG-3表达,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);HBeAg(+)组PD-1及LAG-3表达水平明显高于HBeAg(-)组,两者间差异有统计学意义(P＜0.05);有效抗病毒治疗患者PD-1及LAG-3水平随着DNA及ALT水平的下降而明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的抗病毒治疗可促使CHB外周血CD4+T淋巴细胞功能恢复,可能为CHB的治疗及疗效监测提供了依据.
作者：董月皎；李雪芬；崔大伟；叶波；田莉；王忆吟；陈瑜
来源：临床检验杂志 2016 年 34卷 2期
