目的 建立血细胞参数个性化参考区间并验证.方法 随机选取2014、2015、2016连续3年各项检查结果均正常的体检健康者,共2 089例,收集血常规结果.将体检者同一指标的后一次检测结果与前一次的比值定义为波动性(λ).计算2015年结果与2014年的比值(λ1),对λ1进行统计学分析并建立波动性参考区间(CIλ);计算2016年结果与2015年的比值(λ2),用λ2对CIλ验证.将各体检者2015年血常规结果分别与CIλ的上、下限相乘,得出各体检者的个性化参考区间(CIp),用2016年的血常规结果对CIp验证;分别计算CIp和行业标准参考区间的上、下限比值.结果 CIλ:白细胞计数(0.66 ~1.53)、淋巴细胞绝对值(0.67 ~1.51)、单核细胞绝对值(0.50 ~2.00)、中性粒细胞绝对值(0.56 ~1.78)、嗜酸性粒细胞绝对值(0.4 ~2.51)、血小板计数(0.76 ~1.32)、红细胞计数(0.92 ~ 1.12)、血红蛋白(0.92~1.11)、红细胞压积(0.91 ~1.12)、平均红细胞体积(0.95 ~1.07)、平均红细胞血红蛋白含量(0.95 ~ 1.05)、平均红细胞血红蛋白浓度(0.94 ~1.06);CIλ的验证试验表明CIλ适合该实验室;CIp的验证试验表明CIp适合该实验室;与行业标准参考区间相比,CIp的上、下限比值更小.结论 建立并验证了CIp;CIp较传统参考区间更敏感、个性化.
作者:岳波;刘曼娇;唐大海;贺嘉蕾;蒋梦洁;韦晓强;李丹杰;张尚珍
来源:临床检验杂志 2017 年 35卷 2期