目的 评价GeneXpert实时荧光定量PCR法在诊断艰难梭菌感染中的应用价值.方法 收集住院腹泻患者非重复粪便标本296份,同时进行GeneXpert试验和产毒素培养(toxigenic culture,TC).TC包括厌氧培养、菌株基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定、PCR扩增艰难梭菌毒素基因.以TC结果 为参考,评价GeneXpert试验的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,并评价GeneXpert试验和TC2种方法 结果 的一致性.结果 GeneXpert试验的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.5％、92.6％、91.7％和98.7％.GeneXpert试验与TC一致性好(Kappa=0.905).GeneXpert试验报告2株RT027型高毒力菌株,经核糖体分型确证为RT027型艰难梭菌.结论 GeneXpert实时荧光定量PCR可快速、准确检测粪便标本中的艰难梭菌毒素基因,且可报告高毒力RT027型菌株,具有重要的临床应用价值.
作者：程敬伟；刘畅；肖盟；孙宏莉；王瑶；杨启文；徐英春
来源：临床检验杂志 2021 年 39卷 1期
