目的:探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化在急性心源性呼吸困难(心力衰竭)与非心源性呼吸困难患者中诊断和鉴别诊断的临床意义.方法:选取以呼吸困难为主诉来我院急诊的患者110例,分为心源性呼吸困难组64例,非心源性呼吸困难组46例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆NT-proBNP水平.结果:心源性呼吸困难各亚组与非心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.01);心源性呼吸困难组中不同NYHA心功能分级的患者血浆NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.01),心功能分级越差,NT-proBNP水平越高；以NT-proBNP水平600 ng/L作为临界值,血浆NT-proBNP水平对于心源性呼吸困难诊断的敏感性很高(93.75％),但特异性略差(69.56％).结论:快速检测血浆NT-proBNP用来诊断心力衰竭特别是左心衰可靠、稳定、敏感、快捷,可作为急性呼吸困难病因鉴别的一个重要检查方法.
作者：周斌；万少兵；王瑛
来源：临床急诊杂志 2011 年 12卷 5期
