目的:通过与Hartel前入路行射频热凝术对比,观察CT定位下经眶-圆孔入路行射频热凝术治疗三叉神经痛第Ⅱ支病变的临床效果.方法:选取40例单纯三叉神经第Ⅱ支病变患者,分为眶-圆孔入路组(n=20)和Hartel前入路组(n=20),在CT定位下,眶-圆孔入路组穿刺圆孔,Hartel前入路组穿刺卵圆孔,以方波电刺激判断和确定穿刺针针尖位置,确认无误后,行射频温控热凝治疗,对比两种方法的手术过程、临床效果和术后并发症.结果:术后两组患者三叉神经疼痛症状均立即缓解,术后6个月疼痛缓解效果相同(P>0.05),与Hartel前入路组相比,眶-圆孔入路组手术时间缩短,由于非特异性阻滞了第Ⅲ支和第Ⅰ支引起的术后咀嚼无力和角膜受累的并发症减少(P<0.05).结论:在CT定位下选择性阻滞三叉神经第Ⅱ支,眶-圆孔入路经皮穿刺射频热凝治疗具有更高的特异性,同时可缩短手术时间,减少并发症的发生,患者满意度更高.
作者:黄碧莹;王帅;林森;朱浩
来源:临床口腔医学杂志 2015 年 31卷 11期