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目的:回顾性分析口腔颌面颈部重度多间隙感染合并下纵膈炎患者的诊疗经历,探讨合理的治疗方案.方法:回顾性分析2011~2017年收治的口腔颌面颈部重度感染合并纵膈感染的患者10例,男4例,女6例,年龄范围40~67岁,平均年龄54岁;牙源性感染3例、腺源性(扁桃腺)感染3例、颈部化脓性淋巴结炎2例、下颌骨骨髓炎1例、下颌骨囊肿并感染1例.经迅速明确诊断、尽早手术切开引流、强调全身综合治疗及保障生命安全等,部分患者气管切开,与胸外科联合手术,分析术后临床疗效.结果:所有患者经治疗,大部分康复出院,2例转出(其中1例死亡),住院病程7~60 d,平均25 d.结论:颌面颈部重度感染并发下纵膈炎,病情危重,必须早诊断、早手术,重视全身情况的综合处理,允许多次清创探查,避免严重并发症发生.

作者:董青山;郭家平;王翔;侯君;唐建军;朱丽娟;黄实华

来源:临床口腔医学杂志 2018 年 34卷 3期

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作者:
董青山;郭家平;王翔;侯君;唐建军;朱丽娟;黄实华
来源:
临床口腔医学杂志 2018 年 34卷 3期
标签:
口腔颌面颈部 多间隙感染 下纵膈炎 切开引流 负压引流 Oral and maxillofacial and cervical region Multi-space infection Descending necrotizing mediastinitis (DNM) Surgical drainage Negative pressure drainage
目的:回顾性分析口腔颌面颈部重度多间隙感染合并下纵膈炎患者的诊疗经历,探讨合理的治疗方案.方法:回顾性分析2011~2017年收治的口腔颌面颈部重度感染合并纵膈感染的患者10例,男4例,女6例,年龄范围40~67岁,平均年龄54岁;牙源性感染3例、腺源性(扁桃腺)感染3例、颈部化脓性淋巴结炎2例、下颌骨骨髓炎1例、下颌骨囊肿并感染1例.经迅速明确诊断、尽早手术切开引流、强调全身综合治疗及保障生命安全等,部分患者气管切开,与胸外科联合手术,分析术后临床疗效.结果:所有患者经治疗,大部分康复出院,2例转出(其中1例死亡),住院病程7~60 d,平均25 d.结论:颌面颈部重度感染并发下纵膈炎,病情危重,必须早诊断、早手术,重视全身情况的综合处理,允许多次清创探查,避免严重并发症发生.