目的:探讨局部麻醉在输尿管镜治疗上尿路结石中的应用价值.方法:对行本治疗的3285例上尿路结石患者,按时间顺序分为:起初组:采用持续硬膜外麻醉、骶麻或腰麻(归纳为椎管内麻醉);近期组:采用局部麻醉辅以镇痛剂(盐酸哌替啶).对两组的一次手术成功率、手术并发症和疼痛评分等多项指标进行比较.结果:两组在麻醉耐受度、手术成功率、手术时间、手术并发症等方面无明显差异;而近期组疼痛评分较起初组高;麻醉并发症发生率、治疗时间和可比治疗费用远低于起初组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在逆行输尿管镜治疗上尿路结石中,选用局麻不仅是比较安全和有效的,而且能减轻患者的经济负担.
作者：陈方敏；石家齐；谷江；李登宝；曾甫清
来源：临床泌尿外科杂志 2007 年 22卷 4期
