目的:探讨BPH患者组成变化和个人学习曲线对经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)疗效的影响.方法:回顾性分析由一个医生实施的270例TUVRP的临床资料,其中A组为早期100例,B组为最后170例.分析项目包括患者年龄、前列腺体积、BPH并发症、影响排尿功能疾病、手术方式和时间、ASA体格情况分级、手术并发症、IPSS评分、最大尿流率等.结果:与A组相比,B组年龄提高4.35岁(P<0.001),前列腺体积增加23.35g(P〈0.001),伴有的BPH并发症、影响排尿功能疾病、全身性疾病显著增加,无中转开放手术患者;手术时间减少18.54 min(P<0.001),术前和术后血红蛋白含量显著减少;膀胱冲洗、止血剂应用、围术期输血、手术并发症明显减少.无死亡和二次手术患者.两组术后IPSS评分、QOL 指数、最大尿流率、平均尿流率均有明显改善.结论:近年来BPH手术患者出现高龄化趋势,大多出现严重并发症后才接受手术.随着患者数量的积累,术者的操作技能逐步提高,从而获得更好的疗效.TUVRP是一种有效的BPH治疗方法,宜普及推广.
作者：李爱华；陆鸿海；刘思宽；张峰；钱小强；王晖
来源：临床泌尿外科杂志 2008 年 23卷 12期
