目的:探讨腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤(直径≥6 cm)切除术的技术方法和应用价值.方法:7例肾上腺肿瘤患者均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,在瘤体表面相对无血管区处切开包膜,沿包膜与瘤体之间迅速分离,切除肿瘤,填塞纱布止血.结果:5例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术顺利完成,1例手助腹腔镜下完成,1例粘连明显转开放手术.平均手术时间120 min;平均术中出血量200 ml.术后1～4天肠功能恢复,3～5天拔除引流管;无明显外科并发症,术后住院平均10天.术后病理诊断嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿1例,神经节细胞瘤1例,畸胎瘤1例.术后随访6(3～18)个月,临床症状消失,复查彩超及SCT未见肿瘤复发及恶性变.结论:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术创伤小、恢复快、效果满意,是治疗巨大肾上腺肿瘤的一种理想术式.
作者：孟庆军；崔林刚；李锐；魏森鑫；王天刚；赵永立；高瞻；张卫星
来源：临床泌尿外科杂志 2010 年 25卷 4期
