目的:报道我院近五年来收治的20例肾周围炎及肾周围脓肿病例,并对其诊断和治疗作出分析.方法:回顾性分析了自2005年1月～2010年8月期间住院的20例肾周围炎及肾周围脓肿患者的病例资料.收集分析的资料包括:临床症状及体征、合并症、影像学检查、实验室检查、细菌培养、治疗及预后.结果:20例病例中,肾周围炎5例,肾周围脓肿l5例.最主要的临床表现是腰腹部疼痛、发热、腰腹部肿块,分别为16例(80％)、12例(60％)、5例(25％).另外少见临床表现有血尿3例(15％)、尿频尿急尿痛2例(10％)、恶心呕吐腹胀1例(5％).合并症可见糖尿病、泌尿系结石、慢性肾盂肾炎、输尿管移行细胞癌、腹膜后纤维化及肾盂输尿管连接部狭窄,分别为5例(25％)、5例(25％)、7例(35％)、1例(5％)、1例(5％)、1例(5％).有7例患者做血、尿、脓培养,其中5例阳性(71.4％),致病菌主要为:大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、变形杆菌.混合感染为2例(28.6％).在所有患者中,单纯抗生素治疗者5例(25％),B超引导下穿刺引流者6例(30％)(4例复发需再次手术,其中3例行切开引流,1例肾切除),开放切开引流者5例(25％),行肾切除者4例(20％).19例患者痊愈出院,1例患者形成窦道,迁延不逾,无死亡病例.结论:随着B超、CT等影像学技术的进步和普及,肾周围炎及肾周围脓肿的诊
作者：温思萌；权昌益；陈靖；罗子靖；郝海峰；刘志虎；牛远杰
来源：临床泌尿外科杂志 2011 年 26卷 7期
