目的:比较尿脱落细胞荧光原位杂交(Fluorescence in situ hybridization,FISH)检测、细胞学分析和膀胱镜对恶性血尿诊断的临床有效性及应用价值,为建立或完善恶性血尿病因诊断提供理论基础.方法:10例正常人通过FISH技术检测9号染色体p16位点、3号染色体、7号染色体及17号染色体的变异情况,建立FISH检测尿脱落细胞的方法学平台及标准检测方法同时确立阈值.同时收集100例血尿患者晨尿同步进行细胞学分析、膀胱镜检查及FISH检测.以组织病理确诊为膀胱尿路上皮癌为金标准,评估FISH诊断的特异度和敏感度及与膀胱癌发生及发展的关系.结果:FISH诊断尿路上皮癌的特异度为86.1％,敏感度为89.1％；尿细胞学诊断的特异度为97.2％,敏感度为23.4％.两者相比,敏感度差异有统计学意义(P＜0.05),而特异度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与尿细胞学相比,FISH在恶性血尿病因的诊断中具有较高的灵敏度和相似的特异度,同时无创快速,可作为筛查和诊断尿路上皮癌的新方法.
作者：颜雷；梁朝朝；马磊；江长琴
来源：临床泌尿外科杂志 2011 年 26卷 12期
