目的观察乳腺癌患者术前化疗及不同麻醉方法对血液流变学的影响.方法选择60例乳腺癌患者,分为A、B两组,每组30例.A组为化疗组,术前接受过三个疗程的化疗;B组为非化疗组,术前未给予化疗.A组又随机分为两个亚组,每组15例:AⅠ为单纯全麻组;AⅡ为全麻复合硬膜外组.所有病例均于麻醉前、A组再于麻醉后1小时各抽取外周静脉血5ml置入密封试管中送做各项血液流变学指标检测.结果 A组麻醉前红细胞变形指数降低,刚性指数及全血粘度升高,与B组相比有显著差异(P<0.05).AⅡ组,红细胞变形指数增加,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积和红细胞聚集指数均较麻醉前下降(P<0.01);而AⅠ组只有全血粘度、红细胞压积降低.结论乳腺癌患者术前化疗后存在与红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化.全麻复合硬膜外麻醉能明显改善血液流变,是此类患者麻醉的良好选择.
作者:赵光瑜;王永顺;代冬梅;陈筠
来源:临床麻醉学杂志 2002 年 18卷 3期