目的探讨围手术期成对室早或短阵室速发生前心率变异性的变化规律.方法以动态心电图监测121例择期手术病人,术前监测至少12小时、术后48小时,记录每次成对室早(VC)、短阵室速(NSVT)发生前4～3、3～2、2～1、1～0小时,60～45、45～30、30～15、15～0、15～10、10～5、5～0分钟各时间段的心率变异性总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)、极低频(VLF)、LF/HF和平均RR间期(meanRR).结果VC、NSVT发生前1～0小时的TP、HF、LF、meanRR明显降低;LF/HF在VC发生前1～0小时也有显著下降,而在NSVT发生前无变化;在VC、NSVT发生前1～0小时内的心率变异性(HRV)无明显变化趋势.结论围手术期VC、NSVT的发生与自主神经功能的受损有关,表现为VC、NSVT发生前存在TP、HF、LF、meanRR的下降,提示HRV的降低可能是VC、NSVT发生的预测因子.
作者：戴建强；屠伟峰
来源：临床麻醉学杂志 2002 年 18卷 7期
