目的研究术中负荷剂量曲马多的使用对术后吗啡病人自控镇痛(PCA)效果的影响.方法 60例腹部手术患者,采用随机、双盲、对照试验的方法于手术结束前静脉给予生理盐水(对照组)、1mg/kg曲马多或2mg/kg曲马多.术后使用吗啡静脉PCA进行镇痛.观察术后镇痛效果及不良反应.结果曲马多组与对照组比较,术后清醒时间、拔管时间、术后呼吸次数和血氧饱和度均无显著差异.2mg/kg曲马多组在给药后1小时和8小时VAS评分分别为(1.33±1.46)分和(1.54±1.65)分,对照组分别为(2.78±1.87)分和(2.61±2.06)分(P＜0.01,P＜0.05).结果还显示,术毕给予2mg/kg曲马多可明显减少术后PCA的吗啡用量及补救吗啡用量.结论术中使用2mg/kg负荷剂量的曲马多可有效改善术后吗啡PCA的镇痛效果,并可减少PCA吗啡和补救吗啡用量.同时,曲马多的使用对术毕的清醒时间和呼吸恢复没有明显影响.
作者：赵晶；虞雪融；王静捷；信鹏；王泽华；朱平；黄宇光；罗爱伦
来源：临床麻醉学杂志 2002 年 18卷 12期
