目的探讨两种不同麻醉方案对乳腺癌根治术病人围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的影响.方法选择乳腺癌根治术病人32例,随机分为两组.Ⅰ组为单纯全麻,Ⅱ组为全麻复合硬膜外麻醉.分别于麻醉前、麻醉后2 h、术后1 d和7 d抽取静脉血,用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞的数量.结果两组麻醉后2 h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均有所下降,与麻醉前相比,Ⅰ组P<0.05;术后1 d下降较为显著,与麻醉前相比,Ⅰ组P<0.01,Ⅱ组P<0.05,组间比较亦有显著性差异(P<0.05);术后7 d各组数据已恢复至术前水平.结论乳腺癌根治术病人麻醉、手术后细胞免疫功能有一过性的不同程度的抑制,其中以单纯全麻组更为明显,全麻复合硬膜外麻醉组明显轻于单纯全麻组.
作者:戴泽平;杨跃武;蒋昭祥
来源:临床麻醉学杂志 2003 年 19卷 6期