目的观察冠心病伴糖尿病患者行冠状动脉搭桥术的血液动力学与血糖变化.方法择期行非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者40例,根据有无糖尿病及糖化血红蛋白(HbA1c)值分为三组:非糖尿病组(NDM组)、糖尿病患者HbA1c＜7.0组(DM1组)、HbA1c＞7.0组(DM2组),测定麻醉前、劈胸骨后、侧壁钳钳夹主动脉前、侧壁钳钳夹主动脉后、术毕时的血液动力学和血糖值.结果HR在NDM组波动明显,在DM1和DM2组波动不明显.血糖值NDM组在侧壁钳钳夹主动脉后高于麻醉前,DM2组术中值高于NDM组.结论糖尿病患者自主神经使心血管系统对应激的反应性下降.术前血糖控制好的患者术中血糖波动较小.
作者：左苏宁；吴俭；张俊杰；李士通
来源：临床麻醉学杂志 2005 年 21卷 5期
