目的通过研究丙泊酚诱导过程中,听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)及心血管反应与插管体动的关系,探讨上述监测手段是否能够反映"过浅麻醉".方法35例ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科择期手术患者,以丙泊酚进行诱导,患者入睡后,用压力袖带隔离一侧前臂,静注维库溴铵0.1 mg/kg.当丙泊酚靶控输注(TCI)达到设定血浆靶浓度(3.5 μg/ml)后行气管内插管.记录隔离侧手臂运动(体动)情况,并以是否发生体动反应为准将患者分为体动组与非体动组.记录患者诱导前、插管前的SBP、DBP、HR、BIS、AAI及插管后2 min内上述指标的最大值.结果体动组AAI插管后明显高于插管前(P＜0.01),而非体动组插管前、后的差异无显著意义;两组患者BIS插管前、后组内及组间的差异均无显著意义;插管引起的DBP、SBP增高体动组明显大于非体动组(P＜0.01),但HR变化两组相似.结论BIS仅是衡量睡眠深度的指标,AAI及BP反映"过浅麻醉",反映机体对伤害性刺激的反应较BIS敏感.
作者：刘靖；米卫东；张宏
来源：临床麻醉学杂志 2006 年 22卷 6期
