目的 研究肺泡表面活性物质肺灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果.方法 用12 ml/kg 0.0225N的盐酸经气管注入新西兰白兔肺内,纯氧机械通气1 h后,将符合PaO2/FiO2≤150 mmHg的动物随机分成五组,每组5只.分别用生理盐水(Ⅰ组)、浓度为1 g/L(Ⅱ组)、3 g/L(Ⅲ组)、6 g/L(Ⅳ组)、12 g/L(Ⅴ组)的肺泡表面活性物质肺灌洗,灌洗容量为10 ml/kg,观察每组治疗后的PaO2/FiO2的变化情况,并对肺标本行病理切片检查.结果 Ⅰ组、Ⅱ组治疗后PaO2/FiO2没有改善,而Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组肺灌洗后PaO2/FiO2均显著改善,但这种效果随时间推移逐渐消失,病理切片显示Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组中肺泡间质充血水肿和肺泡腔渗出均较Ⅰ组、Ⅱ组明显减轻.结论 采用浓度为3 g/L以上的外源性肺泡表面活性物质对盐酸诱导的ARDS行肺灌洗有明显疗效,但效果不能持久.
作者：刘辉；王国军；丁正年
来源：临床麻醉学杂志 2007 年 23卷 3期
