目的 探讨低流量七氟醚、异氟醚或丙泊酚全麻复合硬膜外阻滞在相同脑电双频指数下三种麻醉方法对术后肝肾功能的影响.方法 选择45例ASA Ⅰ或Ⅱ级,肝脏右叶部分切除病人,随机均分为七氟醚组(S组)、异氟醚组(I组)和丙泊酚组(P组),每组病人均复合硬膜外阻滞.三组病人分别吸入七氟醚、异氟醚或丙泊酚靶控输注(TCI)维持麻醉,维持BIS 50士5.记录术前、术后第1、3、5天肝脏功能、肾脏功能指标.结果 三组病人术后第1、3、5天肝脏酶显著增高,在术后第1天达到高峰,总胆红素术后第3天达高峰,白蛋白术后第1天显著降低,术后第3天和第5天与术前比较差异无统计学意义.三组病人均无肝功能衰竭.术后肾脏功能指标肌酐、尿素氮组内、组间比较差异均无统计学意义.结论 应用全身麻醉复合硬膜外阻滞进行肝脏部分切除手术,七氟醚、异氟醚或丙泊酚对肝脏术后肝功能改变无明显区别,术后肾脏功能无明显变化.
作者：沈洪；苏子敏；仓静；王婷；缪长虹；薛张纲
来源：临床麻醉学杂志 2007 年 23卷 8期
