目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(高渗晶胶液)对失血性休克大鼠复苏过程中凝血功能的影响.方法 16只SD大鼠随机均分为高渗晶胶液复苏组(H组)和复方乳酸钠复苏组(L组),将16只SD大鼠制成失血性休克模型后,分别使用高渗晶胶液和复方乳酸钠各6 ml/kg进行复苏,在休克前(T1)、休克后60 min(复苏前,T2)及复苏后5 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)时记录血压,取血浆分别测定出血时间(BT)、凝血时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)和纤维蛋白原(Fib).结果 两组在T2~T5时BT、TT、PT、KPTT均明显长于T1时(P<0.05),Fib明显低于T1时(P<0.05);H组在T3~T5时BT、TT、PT、KPTT均明显短于L组(P<0.05);两组之间Fib在各时点差异无统计学意义.结论 高渗晶胶液对失血性休克凝血功能有影响,使BT、TT、PT、KPTT延长,Fib降低,但尚未超过机体的代偿范围.应用高渗晶胶液进行液体复苏时应在临床推荐剂量内,同时加强凝血功能的监测和控制.
作者:赵念峰;杨建香;黄爱杰;孙义伟
来源:临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 7期